Er det slut for min hest?

Kan slidgigt hos heste helbredes?
Da mange pattedyr fra naturens side er opbygget på samme (komplekse) måde som mennesker, især med hensyn til deres led, er det logisk, at elefanter, hunde, heste osv. lider af ledlidelser, der ligner dem, der forekommer hos mennesker. En af de mest almindelige er artrose, som ud over skader og ulykker normalt er et tegn på slitage som følge af alder. Her skal der skelnes mellem dette og reumatiske ledsygdomme, som er misforståede autoimmune processer, hvor ledbruskens celler kategoriseres som fremmede og konstant angribes af immuncellerne, hvilket fører til yderst smertefulde inflammationer.

Arthrose er f.eks. et tegn på slitage af bevægeapparatet, som hovedsagelig forekommer hos ældre arbejds- eller sportsheste, der altid er under for stor belastning. Med stigende alder er kroppen mindre og mindre i stand til at syntetisere de stoffer, der er nødvendige for ledforbrændingen, fra føden. Hos heste er det på grund af den høje vægt i begyndelsen af arthrosen primært de nederste led, der viser degenerative symptomer. Men også hestens rygsøjle er ofte ramt af arthrotiske forandringer (kissing spines).

Desuden er for tidlig slitage at beklage hos de mest forskelligartede racer. I det følgende vil vi gerne se nærmere på de faktorer, der i dag fremmer dette:

Årsager til slidgigt hos heste

  • Tegn på slitage som følge af ældning
  • Overbelastning og forkert belastning, især i vækstfasen
  • Fejlstillinger af lemmer
  • Uprofessionelt udført eller helt manglende beskæring
  • Overvægt
  • Skader og traumer, f.eks. som følge af slag, muskel- eller seneskader
  • Permanent, ensidig stress, som kan være skadesrelateret
  • Genetisk prædisponering, herunder autoimmune sygdomme som osteolytisk spavin.
  • Mangel på næringsstoffer eller vitale stoffer
  • Overskydende protein eller kulhydrater (stivelse)

Artrose opstår, når det fysiologiske samspil mellem ledkapsel, synovialvæske (synovia) og ledbrusk er forstyrret på mellemlang og lang sigt. En hests led er dækket af ledbrusk i "hovedet", hvor to eller flere bevægelige knogledele mødes. Dette forsynes konstant af en synovialvæske. Dette muliggør ikke blot en "gnidningsfri" bevægelighed, men på grund af dette materiales enorme elasticitet kan øjeblikkelige tryk og stød absorberes, som svarer til mange gange hestens vægt.

Ledkapslen, som omslutter leddet og indeholder synovialvæsken, er en bindevævshinde, som til sidst flyder ind i periost. Den tyktflydende, smørende kropsvæske produceres af ledkapslens indre belægning og forsyner ledbrusken, som i øvrigt ikke indeholder blodkar eller nerver. Synovia opbygger og nærer ledbrusken. Den består af næringsstoffer og aktive stoffer som f.eks:

  • Hyaluronsyre
  • Lipider
  • Proteiner
  • Mucinen
  • Forsvarsceller
  • Glykosaminoglykaner

Sidstnævnte har en høj vandbindende evne, stimulerer bruskdannelsen, tilbageholder bakterier og afgifter ved at nedbryde stofskifteprodukter.

Det er vigtigt, at synovialvæsken konstant flyder rundt om brusk alle steder, hvilket normalt sker automatisk på grund af den vekslende belastning og aflastning af brusken. Hvis hesten ikke bevæges regelmæssigt, f.eks. på grund af en skade, kan brusk hurtigt blive underforsynet, hvilket kan medføre uoprettelige bruskskader. Ud fra dette synspunkt er lange stående perioder om vinteren et reelt problem. I mange tilfælde reagerer ledstofskiftet med en øget synovialproduktion, hvilket ofte kan genkendes ved en let hævelse. Desværre er overproduktionen forbundet med en nedsættelse af synovialvæskens viskositet. I kombination med eventuelle blødninger får denne væske endog en aggressiv karakter. De såkaldte ledgaller er et typisk tegn på en sådan udvikling, hvor brusken angribes mere og mere, og hvor der som følge heraf udvikles artrose.

Foranstaltninger til forebyggelse af artrose hos heste

Det er altid bittert at miste sin hest alt for tidligt til paddocken som en "værdiløs" sidehest på grund af den ødelæggende diagnose af (uhelbredelig) artrose. Derfor er det ikke muligt at overveje følgende aspekter af en konsekvent fodrings-, holdnings- og træningsstyring for din hest tidligt nok:

  • Brug altid mineralfoder af høj kvalitet med et optimalt calcium-fosfor-forhold i den samlede ration.
  • Foderplanen bør give ledaktive næringsstoffer og livsvigtige stoffer i en periode med mellemrum i form af en kur. Disse omfatter:
    - Linolie og hørfrø, som indeholder mange omega-3 fedtsyrer
    - Hø med et højt indhold af calcium
    - Rosen hyben indeholder meget C-vitamin
    - Galaktolipider, K-vitamin, mangan, MSM eller methionin er vigtige leverandører af organisk svovl.
    - sporstofferne zink og selen
    - Solsikkeolie indeholder en masse E-vitamin
    - Gulerødder betyder betakaroten
  • På markedet findes der særlige foderblandinger og kraftfoder, som kan få unge heste til at vokse lidt for hurtigt og blive for tunge. Men det er netop det, man for enhver pris bør undgå.
  • Der findes basisfoder og kraftfoder, som indeholder for meget fosfor, hvilket i sidste ende fører til demineralisering af knoglerne. Brug derfor især majs, ensilage og hvedeklid sparsomt.
  • Heste i vækst har brug for masser af legende motion for at sikre en sund udvikling af deres muskler, sener og led, helst i en alderssvarende besætning.
  • Overvægt skal undgås for enhver pris, og der må ikke anvendes sukkerholdige foderblandinger.
  • Regelmæssig træning er vigtig for muskler og led. Værdien af den 20 minutter lange opvarmningsfase kan ikke overvurderes.
  • Sørg for, at jorden er egnet til hesten. Selv med det endnu lille føl skal hovene bearbejdes professionelt.
  • Fejlstillinger eller blokeringer skal behandles regelmæssigt og så tidligt som muligt med osteopatiske midler.
  • Liggefladen skal være blødt polstret nok til at hesten kan ligge på den. Ældre heste eller heste med lavere rang skal også have mulighed for at hvile sig, mens de ligger ned.

Hvordan kan man genkende udbrud af artrose hos heste?

Mild halthed kan normalt hurtigt afhjælpes med moderat træning. De første tydelige tegn på massive ledproblemer er dog de såkaldte galle- eller svampeled. Vanskeligheder ved at lægge sig ned eller rejse sig op samt en høj trykfølsomhed ved skridtet kan være tegn på kyssende rygsøjler. Hvis leddene samtidig er hævede og meget varme, er der ofte tale om gigt, dvs. inflammatorisk arthrose. Den udvikler sig f.eks. når brusk har trukket sig så meget tilbage visse steder, at knoglehuderne allerede gnider mod hinanden.

Når diagnosen slidgigt er blevet stillet hos en hest

Selv om det lyder svært: Vi kan ikke længere håbe på en helbredelse. Gennem behandling kan vi kun forsøge at mindske dyrets smerte. Det er vigtigt, fordi smerter får dyret til slet ikke at bevæge sig, hvilket er kontraproduktivt. Ud over vores medfølelse skal livskvaliteten for den syge hest forbedres.

  • Homøopati
    Denne metode har vist sig at mobilisere hestens selvhelbredende kræfter, men homøopati er hverken mere eller mindre end en støttende foranstaltning. Metoden kræver en erfaren homøopatisk læge og må aldrig forsøges på egen hånd.
  • Blæksprutte
    Igles spyt giver lokal blodfortynding og indeholder antiinflammatoriske og smertelindrende stoffer.
  • Kondrobeskyttende stoffer
    Det drejer sig f.eks. om hyaluronsyre, chondroitin, glucosamin og muslingeekstrakt. De kan i vid udstrækning forhindre eller standse den yderligere nedbrydning af det kollagene bindevæv og den ugunstige ændring af synovia. Dette giver mulighed for, at det berørte led stabiliseres, og at bruskcellerne endda kan regenereres. "Gelenk Akut" yder ernæringsfysiologisk støtte.
  • Urter
    Comfrey, hyben, ingefær, sølvpil, spierkraut, djævleklo og yucca indeholder sekundære plantestoffer, der har en gavnlig virkning, især i gigtfasen.
  • Aflastning af leddene opnås også ved professionel, regelmæssig behandling af klovene eller Færger.

Veterinær terapi muligheder

  • I tilfælde af akut betændelse vil dyrlægen først og fremmest Gnidning med blodcirkulationsfremmende, antiinflammatoriske lotioner. I tilfælde af spavin er accelereret forbening endda ønsket, hvilket betyder, at lægen i dette tilfælde vil ty til et relativt skarpt middel.
  • NSAID står for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er febernedsættende lægemidler, der har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning på samme tid.
  • Glukokortikoider er steroidale antiinflammatoriske lægemidler, der normalt injiceres i leddet sammen med hyaluronsyre.
  • Hyaluronsyre injiceres i leddet, men kan også indgives oralt. På grund af stofskifteprocesserne i mave-tarmkanalen er det dog omstridt, om hyaluronsyre, der indgives oralt, virkelig kan have en effekt.
  • På den IRAP-behandling er en metode kaldet "interleukin 1 receptor antagonist". Det indebærer, at man først tager blod fra hesten, som derefter blandes med inaktive glasperler. Herved dannes et antiinflammatorisk og samtidig regenererende serum, som til sidst injiceres tilbage i leddet.
  • På den Artroskopi aflejringer og knoglesplinter fjernes minimalt invasivt ved hjælp af et endoskop. Derefter skylles leddet.

Hvilken metode der anvendes individuelt til din hest, afhænger altid af dyrlægens diagnose. I nogle tilfælde vil det være nødvendigt med en operation, men enhver operation er forbundet med betydelige risici. Derfor anbefales det indtrængende at forsøge i det mindste en ernæringsfysiologisk genopbygning af den syge hests led ved hjælp af et vitalt stof med lav risiko eller fytoterapi, før man beslutter sig for en operation.

I praksis er det faktisk sådan, at regelmæssig fodring med f.eks, MobiCare fra Natural Horse Care eller ArthriAid fra NutriScience har vist sig at være meget effektiv. På den anden side er en permanent tilsætning af antiinflammatoriske og smertestillende urter som f.eks. ingefær, sølvpil eller djævleklo mindre velegnet på grund af belastningen af mavesækken. Da gigt imidlertid ofte går forud for slidgigt, kan sådanne urter eller MSM bestemt være nyttige som en midlertidig (højst to måneder) ledsageforanstaltning. Målet må altid være at finde og bekæmpe årsagerne, så alle velmenende forsøg på at genopbygge brusk ikke bliver forgæves.

da_DKDanish